El Fiscal General Jeff Jackson anuncia un acuerdo de $8.8 millones por fraude en la atención médica

RALEIGH – Hoy, el Fiscal General Jeff Jackson anunció que Bethany Medical Center, PA, un grupo médico con varias ubicaciones en Carolina del Norte, y su fundador, Lenin Peters, MD, han pagado $8,828,890 para resolver las acusaciones de que violaron las Leyes de Reclamos Falsos de Carolina del Norte y Federales al facturar a sabiendas a Medicare, Medicaid y TRICARE por pruebas de drogas en orina médicamente innecesarias.

Este acuerdo resuelve las acusaciones de que el fundador del Centro Médico Bethany, Lenin Peters, implementó y aplicó la práctica de Bethany de ordenar análisis mensuales de orina para detectar drogas a pacientes que recibían terapia con opioides, independientemente de sus necesidades individuales. Estados Unidos y Carolina del Norte alegan además que, entre el 1 de enero de 2018 y el 31 de julio de 2023, Bethany facturó a programas gubernamentales de salud por análisis de orina para pacientes a quienes se les prescribió un opioide para tratar el dolor crónico, sin considerar las necesidades individuales de cada paciente de realizar análisis con menor frecuencia y sin utilizar los resultados de las pruebas para su tratamiento.

“Los pacientes merecen un tratamiento adaptado a sus necesidades”, declaró el Fiscal General Jeff Jackson . “Cuando los proveedores ignoren esas necesidades y malversen el dinero de los contribuyentes, tomaremos medidas para exigirles responsabilidades”.

El acuerdo resuelve las acusaciones presentadas por un ex empleado de Bethany bajo las disposiciones   qui tam o de denuncia de irregularidades de la Ley de Reclamaciones Falsas.

Este acuerdo se obtuvo en colaboración con la Fiscalía de los Estados Unidos del Distrito Oeste de Carolina del Norte, la Oficina del Inspector General del Departamento de Salud y Servicios Humanos y el Servicio de Investigación Criminal de Defensa.

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Las reclamaciones resueltas mediante el acuerdo son solo alegaciones. No se ha determinado la responsabilidad.

Acerca de la División de Investigaciones de Medicaid (MID)

El Departamento de Indemnización de la Fiscalía General investiga el fraude y el abuso por parte de compañías y proveedores de servicios de salud, así como el abuso y la negligencia de pacientes en centros financiados por Medicaid. Medicaid es un programa conjunto federal-estatal que ayuda a brindar atención médica a personas con ingresos limitados. Hasta la fecha, el Departamento de Indemnización ha recuperado más de mil millones de dólares en restituciones y sanciones para Carolina del Norte.

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